駒込駅から徒歩5分の歯医者しもふり橋デンタルクリニック English-speaking staff available.

診断の
難しさ

複雑な
根の構造

肉眼では見えない
根の存在

根の先に残る
異物反応

要因1.診断の難しさ

根管治療を必要する歯の主な症状として痛み、腫れなどがあります。
歯が痛いといっても実は虫歯や知覚過敏、歯周病などでも同様の症状がある場合があるのです。
また、根が割れている（破折）を起こしている場合、手術をしなければ診断がつかないという事もあります。

要因2.複雑な根の構造

根の中（根管）は非常に複雑で網目状に入り組んでおり、無数に枝分かれしています。
根の長さや形態は歯の種類によってそれぞれ個人差があります。
この解剖学的形態の複雑さ故に、細菌を100％無菌にすることは不可能です。

要因3.肉眼では見ることのできない根管がある

肉眼で探知する事が困難な根管が歯の種類によってはあり、マイクロスコープを使うことによって発見できる場合があります。
見逃された根管によって痛みが取れない原因になります。

要因4.根の先に残る異物反応

根の先に感染が残る場合、従来入っていた材料やお薬、治療中に破折してしまった器具が飛び出してしまった場合などは治癒を妨げてしまう場合があります。

これらの要因などがあり根管治療の成功率は１００％とは言えませんが、科学的根拠に基づいた根管治療を行うことにより高い成功率を得ることが出来ます。
当院では科学的根拠に基づいた根管治療を行うために術前の診査に力を入れております。

一般的な歯科用レントゲン画像は、二次元的な平面で撮影されているものであります。歯科用CTとは、頭頚部に特化した三次元的に撮影されるものであります。
三次元的方向から撮影されることにより二次元的に撮影されたレントゲン画像より、診査・診断に必要な情報を多く得ることが出来ます。

マイクロスコープは肉眼と比較すると、2～20倍に拡大できます。
見逃された根管を確認しやすくなり、より根管内の清掃することが可能になります。
根の治療を受けても痛みが取れずに困っていた方も見逃された根管が原因であった場合改善を期待できます。

マイクロスコープを使用しても、最新の器具を使用しても、CT撮影を行なっても、ラバーダム防湿を行い無菌的環境下で治療を行わなければ意味がありません。
根管治療を行う際や、虫歯と神経との距離が近い歯の治療を行う際には必要不可欠です。
ラバーダム防湿とは治療対象歯だけをゴム製のシートで隔離露出させ、唾液中の細菌による治療部位への感染を防ぐことが主な目的です。
一般的に根管治療の際には殺菌力の強い洗浄剤を使いますので薬液が口腔内に漏れ出さないようにすることができますし、器具器材の誤飲防止、などといったメリットもあり、安全に治療を行い、かつ、成功率を上げるためには必須の処置となります。
逆にラバーダム防湿を行わずに根管治療を行うことは細菌感染のリスクが高まり再治療の原因となる可能性があります。
もちろんラバーダムを行わずに治療を行ったからと言って100％再治療になるわけではありませんが、無しで治療を行うよりも有るに越したことはありません。